Resumen:
Fondo
Los trastornos del sueño y la vigilia son más probables en pacientes tras una hemorragia cerebral, lo que puede retrasar el proceso de recuperación. Pero el tratamiento farmacéutico a largo plazo puede causar una baja respuesta. La terapia de escucha Tomatis puede estimular y mejorar las interconexiones entre el oído humano y el sistema nervioso, regulando así la estructura del sueño mediante la escucha de música compuesta por sonidos con una transición repentina de frecuencias bajas a altas y viceversa.
Objetivo
Explorar el efecto de la terapia de escucha Tomatis sobre la estructura del sueño en pacientes con hemorragia cerebral aguda.
Métodos
138 pacientes con trastornos del sueño después de una hemorragia cerebral aguda fueron reclutados en el Departamento de Neurocirugía, el Hospital Afiliado de la Universidad de Ciencia y Tecnología del Norte de China, de julio de 2017 a julio de 2018.
Mediante el uso de una tabla de números aleatorios, se dividieron por igual en grupo de control, grupo de musicoterapia y grupo de terapia de escucha, recibiendo enfermería convencional, enfermería convencional y musicoterapia común, enfermería convencional en combinación con la terapia de escucha Tomatis (escuchar la música que consiste en sonidos con la transición repentina de frecuencias bajas a altas y viceversa), respectivamente.
La intervención duró 14 días consecutivos para todos los participantes.Los datos sobre la calidad del sueño se recogieron mediante monitorización nocturna PSG.La estructura del sueño se comparó entre los grupos antes y después de la intervención.
Resultados
There were significant differences in non-REM latency，REM latency，ratios of non-REM latency to total sleep time， stage 3 non-REM sleep time to total sleep time，stage 4 non-REM sleep time to total sleep time，and REM sleep time to total sleep time after intervention among three groups （P<0.05）．Self-controlled comparisons showed that，compared with baseline，after intervention，sleep quality changed insignificantly in the control group （P>0.05）；ratio of stage 4 non-REM sleep time to total sleep time increased in music therapy group （P<0.05）；ratios of total sleep time to total recording time，stage 3 non-REM sleep time to total sleep time，stage 4 non-REM sleep time to total sleep time，and REM sleep time to total sleep time increased while non-REM latency，and ratios of non-REM latency to total sleep time decreased in listening therapy group （P<0.05）．Intergroup comparisons found that three groups showed significant differences in post-intervention ratios of non-REM latency to total sleep time，and REM latency to total sleep time，non-REM sleep time to total sleep time，stage 3 non-REM sleep time to total sleep time，stage 4 non-REM sleep time to total sleep time，and REM sleep time to total sleep time （P<0.05）．Moreover，pre- and post-intervention differences in ratios of non-REM latency to total sleep time，and non-REM sleep time to total sleep time，“slow wave” （stages 3 and 4 non-REM） sleep time to total sleep time，and REM sleep time to total sleep time differed significantly between the groups （P<0.05）．
To be specific，music therapy group had a greater pre- and post-intervention difference in ratio of stage 4 non-REM sleep time to total sleep time than the control group ，compared with listening therapy group，pre- and post-intervention differences in ratios of non-REM sleep time to total sleep time，“slow wave” sleep time to total sleep time，and REM sleep time to total sleep time，and pre- and post-intervention difference in non-REM latency were all less in the control group，and they were also less in music therapy group except the latter aspect （P<0.017）．
Conclusión
La terapia de escucha Tomatis en combinación con la enfermería convencional puede mejorar eficazmente la estructura y la calidad del sueño en pacientes con hemorragia cerebral aguda.
Autor: CHENG Jie
Publicado: 2019
Palabras clave: Hemorragia cerebral, Entrenamiento auditivo Tomatis, Estructura del sueño, Polisomnografía, Tiempo de sueño